小孩耳朵里面化膿可能與急性中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等因素有關,可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修復手術、日常護理等方式治療。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下處理。
使用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕輕擦拭外耳道分泌物,避免用力深入耳道?;撈陂g禁止自行掏耳或沖洗,以免感染擴散。若分泌物結痂粘連,可先用醫(yī)用橄欖油軟化后再清理。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可抑制細菌感染,每日滴耳2-3次,每次1-2滴。使用前需將藥液溫熱至體溫,滴藥后保持患耳朝上5分鐘。對青霉素過敏者禁用含β-內酰胺類成分的滴耳劑。
頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等適用于伴隨發(fā)熱或感染較重的情況。需按體重計算劑量,療程通常5-7天。用藥期間觀察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
若化膿由外傷性鼓膜穿孔引起且3個月未自愈,需行鼓室成形術。全麻下取顳肌筋膜修補穿孔,術后避免擤鼻及劇烈運動。該情況占比不足化膿性耳病的10%。
洗澡時用防水耳塞保護患耳,避免污水進入。保持睡眠時患耳朝上,減少壓迫。飲食增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質蛋白攝入,促進組織修復?;謴推诮褂斡净虺俗w機。
家長需每日觀察孩子耳部滲出物性狀變化,記錄體溫波動情況?;謴推陂g避免讓孩子接觸二手煙、塵螨等刺激物,玩耍時注意防止耳部磕碰。若出現耳痛加劇、高熱不退或面部肌肉抽搐等癥狀,應立即復診排查并發(fā)癥。平時注意培養(yǎng)正確擤鼻方式,感冒時及時治療鼻咽部炎癥,可降低中耳炎復發(fā)概率。
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