耳朵里化膿可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術(shù)等方式治療。耳朵化膿通常由外耳道炎、中耳炎、外傷感染、膽脂瘤、耳部腫瘤等原因引起。
1、局部清潔
使用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理外耳道分泌物，避免用力掏挖導致感染擴散。化膿初期可配合硼酸酒精溶液濕敷，幫助減輕腫脹。清潔后保持耳道干燥，洗澡時用防水耳塞阻擋進水。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液適用于細菌性外耳道炎引起的化膿，能抑制銅綠假單胞菌等常見致病菌。使用前需將藥液溫熱至體溫，每日滴入患耳2-3次。鹽酸洛美沙星滴耳液對慢性中耳炎伴穿孔者更安全，氯霉素滴耳液可用于兒童但需警惕骨髓抑制風險。
3、口服抗生素
頭孢克洛干混懸劑適用于急性中耳炎伴全身癥狀者，對肺炎鏈球菌覆蓋較好。阿莫西林克拉維酸鉀片針對反復發(fā)作的化膿性中耳炎，可增強對耐藥菌作用?；搰乐貢r可用左氧氟沙星片，但18歲以下禁用。
4、鼓膜穿刺引流
當中耳積液壓力過大導致鼓膜膨隆時，需在耳內(nèi)鏡下穿刺放出膿液。術(shù)后需繼續(xù)使用滴耳液預防感染，避免用力擤鼻。該操作能迅速緩解耳痛并防止鼓膜自發(fā)穿孔后形成永久性穿孔。
5、鼓室成形術(shù)
膽脂瘤或慢性化膿性中耳炎導致聽骨鏈破壞時，需手術(shù)清除病灶并重建傳音結(jié)構(gòu)。完壁式鼓室成形術(shù)能保留外耳道后壁，開放式術(shù)式更利于徹底清理病變。術(shù)后需定期換藥防止術(shù)腔感染。
耳朵化膿期間應避免游泳、乘飛機等氣壓變化活動，睡眠時患耳朝上防止壓迫。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當補充維生素C增強免疫力。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即急診，提示可能并發(fā)顱內(nèi)感染?；謴推诙ㄆ趶筒槎鷥?nèi)鏡和聽力檢測，評估治療效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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