耳朵里化膿可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹繼發(fā)感染、膽脂瘤型中耳炎等原因引起，可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修復(fù)手術(shù)、病灶清除手術(shù)等方式治療。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進入耳道導(dǎo)致細菌感染，表現(xiàn)為耳痛、黃色分泌物增多。治療需用硼酸酒精滴耳液清潔后，局部涂抹氧氟沙星滴耳液，嚴(yán)重時口服頭孢克洛分散片。日常避免掏耳，游泳時使用耳塞防護。
2、中耳炎
急性化膿性中耳炎常繼發(fā)于感冒，致病菌通過咽鼓管入侵，伴隨耳悶、聽力下降。需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療，若鼓室積液需行鼓膜穿刺術(shù)。擤鼻涕時應(yīng)單側(cè)交替進行。
3、鼓膜穿孔
外傷或炎癥導(dǎo)致的鼓膜穿孔會使膿液從穿孔處流出，可能伴有耳鳴。小穿孔可用紅霉素眼膏紗布貼敷促進愈合，大穿孔需行鼓室成形術(shù)。治療期間禁止游泳，洗頭時用棉球堵塞外耳道。
4、外耳道濕疹繼發(fā)感染
過敏體質(zhì)者耳道皮膚屏障受損后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，出現(xiàn)滲液結(jié)痂。先用生理鹽水沖洗，再涂抹曲安奈德益康唑乳膏，口服氯雷他定片抗過敏。避免接觸洗發(fā)水等化學(xué)刺激物。
5、膽脂瘤型中耳炎
膽脂瘤上皮堆積會破壞骨質(zhì)并引發(fā)惡臭膿液，需CT確診后行乳突根治術(shù)清除病灶，術(shù)后使用環(huán)丙沙星滴耳液預(yù)防感染。此類患者需每半年復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察復(fù)發(fā)情況。
耳部化膿期間應(yīng)保持耳道干燥，沐浴時用防水耳塞保護，避免用力擤鼻或乘坐飛機。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。睡眠時患耳朝上防止壓迫，發(fā)現(xiàn)聽力驟降、劇烈頭痛需立即急診。恢復(fù)期定期復(fù)查耳內(nèi)鏡，徹底治愈前禁止?jié)撍蚋呖兆鳂I(yè)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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