宮外孕手術(shù)一般需要1-3小時(shí),具體時(shí)間與手術(shù)方式、病情復(fù)雜程度、術(shù)中突發(fā)情況等因素相關(guān)。
腹腔鏡手術(shù)是當(dāng)前宮外孕治療的主要方式,手術(shù)時(shí)間通常控制在1-2小時(shí)內(nèi)完成。這類微創(chuàng)手術(shù)通過腹壁小切口操作,術(shù)中需先建立氣腹暴露視野,再精準(zhǔn)切除輸卵管妊娠病灶或進(jìn)行輸卵管開窗術(shù)。若患者盆腔粘連較輕、出血量少且生命體征平穩(wěn),手術(shù)過程相對順利,多數(shù)可在90分鐘內(nèi)結(jié)束。對于早期發(fā)現(xiàn)的未破裂型輸卵管妊娠,手術(shù)時(shí)間可能更短。開腹手術(shù)適用于腹腔鏡條件不足或緊急大出血病例,耗時(shí)相對較長,約需2-3小時(shí)。這類手術(shù)需逐層切開腹壁,術(shù)中要快速止血并處理妊娠組織,若合并盆腔廣泛粘連或休克等并發(fā)癥,手術(shù)時(shí)間可能延長至3小時(shí)以上。手術(shù)時(shí)間還受麻醉準(zhǔn)備、器械清點(diǎn)等環(huán)節(jié)影響,麻醉誘導(dǎo)和復(fù)蘇各需20-30分鐘,這些均會(huì)計(jì)入總時(shí)長。
術(shù)后需臥床休息24小時(shí),6小時(shí)后可飲少量溫水,12小時(shí)后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。兩周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔并觀察陰道出血情況。術(shù)后1周復(fù)查血HCG水平直至降至正常,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常出血應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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