寧愿拔牙不做根管治療的原因主要包括對治療疼痛的恐懼、對治療費用的顧慮、對治療效果的擔憂、對治療時長的排斥以及對牙齒保留價值的認知不足。
1、疼痛恐懼
根管治療需要清除感染的牙髓組織，過程中可能引發(fā)短暫疼痛，而拔牙的疼痛感通常集中在麻醉失效后的數(shù)小時內(nèi)。部分患者因既往治療經(jīng)歷或他人描述，誤認為根管治療疼痛程度超過拔牙，選擇直接拔除患牙。實際現(xiàn)代牙科技術(shù)可通過局部麻醉有效控制術(shù)中疼痛，術(shù)后不適也可通過布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
2、費用顧慮
根管治療需分次完成，總費用可能高于簡單拔牙。尤其后牙根管系統(tǒng)復雜時，治療費用可能包含顯微根管、樁核修復等附加項目。部分患者因醫(yī)保報銷比例差異或短期經(jīng)濟壓力，傾向選擇費用更低的拔牙方案。但長期來看，缺失牙修復的種植或鑲牙費用往往更高。
3、效果擔憂
根管治療存在少數(shù)失敗案例，可能導致根尖周炎復發(fā)需二次治療。患者擔心治療后仍需拔牙，認為直接拔除更徹底。實際上規(guī)范操作的根管治療成功率較高，配合全冠修復的牙齒可使用多年。而拔牙后鄰牙傾斜、對頜牙伸長等并發(fā)癥可能影響咀嚼功能。
4、時長排斥
復雜根管治療需2-3次就診，每次耗時30-90分鐘，部分患者因工作繁忙或就醫(yī)不便選擇耗時更短的拔牙。但拔牙后骨愈合需3-6個月，若需種植修復則整體周期更長。根管治療雖單次時間長，但能保留天然牙的咬合感受和牙槽骨高度。
5、價值認知不足
部分患者認為后牙缺失不影響美觀即可拔除，忽視天然牙對頜骨維持、神經(jīng)反饋的重要性。尤其老年群體可能低估牙齒保留對營養(yǎng)攝入的作用。實際上除智齒外，每顆牙齒都參與維持咬合平衡，過早缺失可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
建議患者在牙醫(yī)指導下綜合評估牙齒保留價值，根管治療能有效保存天然牙結(jié)構(gòu)，避免缺牙引發(fā)的系列口腔問題。治療前可咨詢醫(yī)生使用阿替卡因腎上腺素注射液等麻醉劑減輕疼痛，術(shù)后通過冷敷和頭孢克洛分散片預防感染。日常應使用含氟牙膏維護治療牙，并定期進行口腔檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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