懷孕期間出現(xiàn)咽炎可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、使用生理鹽水漱口、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。咽炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、空氣干燥、用嗓過度、胃酸反流等原因引起。
飲食以清淡易消化為主,避免辛辣刺激或過燙食物加重咽喉黏膜損傷。可適量飲用溫蜂蜜水緩解干癢,選擇蒸梨、銀耳羹等潤喉食物。每日保證1500-2000毫升溫水?dāng)z入,有助于稀釋咽喉分泌物。需避免含糖量過高的飲品,防止刺激胃酸分泌。
每日早晚用軟毛牙刷清潔口腔,餐后使用不含酒精的漱口水減少細(xì)菌滋生。避免用力咳嗽或清嗓動作,防止聲帶黏膜進(jìn)一步充血。可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,減少干燥空氣對咽喉的影響。孕期激素變化易導(dǎo)致黏膜敏感,需減少油煙等異味刺激。
將5克食鹽溶解于500毫升溫開水中配置成生理鹽水,每日含漱3-4次可減輕咽喉腫脹。含漱時頭部后仰使液體充分接觸咽后壁,每次持續(xù)30秒后吐出。該方法能機(jī)械性沖刷分泌物,且無藥物成分介入,適合妊娠期安全使用。避免使用添加碘或抗菌成分的漱口液。
細(xì)菌性咽炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等B類妊娠安全抗生素。咽喉腫痛可短期使用西瓜霜含片局部緩解,禁用含利多卡因的噴霧劑。病毒感染所致咽炎通常無須抗病毒治療,發(fā)熱超過38.5℃時可咨詢醫(yī)生使用對乙酰氨基酚片。嚴(yán)禁自行服用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥。
對于頑固性咽喉水腫,醫(yī)院可能采用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化吸入,該激素類藥物局部吸收率低,孕期使用風(fēng)險較小。治療時取坐位深呼吸,使藥液沉積于下咽部。嚴(yán)重氣道狹窄需配合吸氧,但需嚴(yán)格評估胎兒血氧影響。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染。
孕期咽炎護(hù)理應(yīng)避免接觸二手煙、冷空氣等刺激因素,睡眠時墊高枕頭減少胃酸反流。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸不暢或膿性分泌物,需立即產(chǎn)科與耳鼻喉科聯(lián)合診療。日??删毩?xí)腹式呼吸放松喉部肌肉,監(jiān)測胎動變化。妊娠中晚期盡量避免聲帶過度使用,發(fā)聲困難時可嘗試書寫交流。所有治療措施需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行使用偏方或中成藥。
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