手指近端腫脹疼痛變粗可通過熱敷冷敷交替、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)保護訓(xùn)練、局部封閉治療、手術(shù)矯正等方式改善。手指近端腫脹疼痛變粗通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷冷敷交替
急性期腫脹疼痛可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng)，每次10-15分鐘；慢性期或非紅腫階段改用熱敷促進血液循環(huán)。使用溫度適宜的冰袋或熱毛巾，避免直接接觸皮膚造成凍傷或燙傷。該方法適用于外傷或勞損導(dǎo)致的局部腫脹，若48小時后癥狀未緩解需就醫(yī)。
2、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可緩解關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛腫脹，但可能引起胃腸不適，需配合護胃藥使用。適用于骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期，須嚴格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
3、關(guān)節(jié)保護訓(xùn)練
進行手指屈伸、對指等低強度康復(fù)訓(xùn)練，配合蠟療或超聲波物理治療。訓(xùn)練強度以不引發(fā)劇烈疼痛為度，每日2-3組，每組10-15次。長期堅持可改善銀屑病關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬，延緩?fù)达L(fēng)石造成的關(guān)節(jié)變形發(fā)展。
4、局部封閉治療
對于頑固性關(guān)節(jié)腫痛，醫(yī)生可能采用醋酸潑尼松龍注射液進行關(guān)節(jié)腔注射。該治療能快速消除滑膜炎癥，但每年不宜超過3-4次，多次注射可能加速軟骨退化。主要針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的單關(guān)節(jié)急性發(fā)作。
5、手術(shù)矯正
晚期畸形患者可能需要行滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當關(guān)節(jié)破壞嚴重影響抓握功能，或痛風(fēng)石導(dǎo)致神經(jīng)壓迫時需手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需配合長達3-6個月的康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能。
日常應(yīng)避免手指過度負重活動，使用輔助工具減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食上控制高嘌呤食物攝入預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，類風(fēng)濕患者可適量增加深海魚類攝入。注意觀察腫脹是否伴隨晨僵、皮下結(jié)節(jié)等癥狀，定期監(jiān)測血尿酸及類風(fēng)濕因子指標。冬季注意手部保暖，洗碗洗衣時佩戴橡膠手套減少冷水刺激。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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