利多卡因是一種局部麻醉藥和抗心律失常藥,主要用于局部麻醉和心律失常的治療。
利多卡因通過(guò)阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),起到局部麻醉作用。常用于表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)阻滯麻醉和硬膜外麻醉。在口腔科、皮膚科、外科手術(shù)中廣泛應(yīng)用,能夠有效減輕患者的疼痛感。
利多卡因能夠抑制心肌細(xì)胞鈉離子內(nèi)流,降低心肌自律性,延長(zhǎng)有效不應(yīng)期,主要用于治療室性心律失常,如室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速等。在急性心肌梗死后的心律失常預(yù)防中也有應(yīng)用。
利多卡因可以制成凝膠、噴霧或貼劑等形式用于皮膚或黏膜的表面麻醉。常用于內(nèi)鏡檢查、導(dǎo)尿、靜脈穿刺等操作前的麻醉準(zhǔn)備,能夠減輕操作帶來(lái)的不適感。
利多卡因可用于周圍神經(jīng)阻滯麻醉,如臂叢神經(jīng)阻滯、坐骨神經(jīng)阻滯等。這種麻醉方式適用于四肢手術(shù),能夠提供較長(zhǎng)時(shí)間的麻醉效果,同時(shí)減少全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。
利多卡因可用于硬膜外麻醉,常用于分娩鎮(zhèn)痛和下腹部手術(shù)。通過(guò)硬膜外腔給藥,能夠阻斷脊神經(jīng)根的傳導(dǎo),產(chǎn)生節(jié)段性麻醉效果,同時(shí)保留患者的意識(shí)和自主呼吸。
使用利多卡因時(shí)需要注意藥物過(guò)敏史,避免過(guò)量使用導(dǎo)致毒性反應(yīng),如頭暈、嗜睡、抽搐等。孕婦、哺乳期婦女、嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。局部使用時(shí)應(yīng)注意觀察注射部位的反應(yīng),避免感染??剐穆墒СJ褂脮r(shí)需要心電監(jiān)護(hù),密切觀察心律變化。任何不適癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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