早產(chǎn)兒體重增長(zhǎng)緩慢可能與喂養(yǎng)不足、消化吸收障礙、感染性疾病、代謝異常、先天性心臟病等因素有關(guān),需通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式改善。
早產(chǎn)兒吸吮力弱或母親泌乳不足可能導(dǎo)致攝入熱量不足。建議采用少量多次喂養(yǎng),必要時(shí)添加母乳強(qiáng)化劑或早產(chǎn)兒配方奶,定期監(jiān)測(cè)體重變化。
壞死性小腸結(jié)腸炎或乳糖不耐受會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收。表現(xiàn)為腹脹、血便等癥狀,需通過(guò)腹部超聲確診,治療可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
敗血癥或肺炎等感染會(huì)增加能量消耗。可能伴隨發(fā)熱、呼吸急促,需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
甲狀腺功能減退或先天性代謝缺陷會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。需檢測(cè)甲狀腺功能,甲狀腺素片可改善甲減導(dǎo)致的生長(zhǎng)遲緩,遺傳代謝病需特殊飲食治療。
室間隔缺損等心臟畸形會(huì)增加能量消耗??赡艹霈F(xiàn)紫紺、呼吸困難,心臟彩超可確診,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù),術(shù)前可給予地高辛口服溶液改善心功能。
家長(zhǎng)需每日記錄早產(chǎn)兒進(jìn)食量與大小便情況,保持適宜室溫減少能量消耗,定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,接觸嬰兒前后嚴(yán)格手部消毒。出現(xiàn)拒奶、體溫異常等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī),避免擅自使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或藥物。
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