參與內源性凝血的因子主要有凝血因子Ⅻ、凝血因子Ⅺ、凝血因子Ⅸ、凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅹ、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅱ、凝血因子ⅩⅢ以及高分子量激肽原和激肽釋放酶原。
一、凝血因子Ⅻ
凝血因子Ⅻ也被稱為接觸因子或Hageman因子，是內源性凝血途徑的啟動因子。當血液接觸到帶負電荷的異物表面，如損傷的血管內皮膠原、玻璃等，凝血因子Ⅻ會被激活。激活后的凝血因子Ⅻa可以啟動后續(xù)的凝血級聯反應，并激活激肽釋放酶原。凝血因子Ⅻ缺乏在臨床上通常不引起明顯的出血傾向，反而可能增加血栓形成的概率。
二、凝血因子Ⅺ
凝血因子Ⅺ在凝血因子Ⅻa的作用下被激活，生成凝血因子Ⅺa。凝血因子Ⅺa的主要功能是激活凝血因子Ⅸ。凝血因子Ⅺ缺乏癥是一種常染色體隱性遺傳病，可導致輕度的出血傾向，如術后出血或外傷后出血，通常表現為皮下瘀斑或黏膜出血。
三、凝血因子Ⅸ
凝血因子Ⅸ又稱抗血友病因子B，在凝血因子Ⅺa和鈣離子的共同作用下被激活為凝血因子Ⅸa。凝血因子Ⅸa與凝血因子Ⅷa、鈣離子及磷脂表面形成復合物，進而激活凝血因子Ⅹ。凝血因子Ⅸ缺乏是血友病B的病因，這是一種X連鎖隱性遺傳病，患者會出現嚴重的自發(fā)性出血，如關節(jié)腔積血和肌肉血腫。
四、凝血因子Ⅷ
凝血因子Ⅷ又稱抗血友病因子A，本身無酶活性，但作為重要的輔因子，與凝血因子Ⅸa結合后可極大地加速凝血因子Ⅹ的激活。凝血因子Ⅷ缺乏是血友病A的病因，這是最常見的遺傳性出血性疾病，患者需要長期接受凝血因子Ⅷ替代治療，如使用注射用重組人凝血因子Ⅷ、人凝血因子Ⅷ等藥物。
五、凝血因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ及ⅩⅢ
凝血因子Ⅹ是內源性和外源性凝血途徑的共同通路起點，被激活為凝血因子Ⅹa后，與凝血因子Ⅴa、鈣離子及磷脂形成凝血酶原酶復合物，激活凝血酶原。凝血因子Ⅱ即凝血酶原，被激活為凝血酶后，負責將纖維蛋白原轉化為纖維蛋白單體。凝血因子ⅩⅢ在鈣離子作用下被凝血酶激活，成為纖維蛋白穩(wěn)定因子，催化纖維蛋白單體交聯，形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊，完成整個凝血過程。
凝血過程是人體重要的生理性止血機制，涉及一系列凝血因子的精密調控。了解這些因子的功能有助于理解出血性疾病和血栓性疾病的發(fā)病原理。日常生活中，維持均衡的營養(yǎng)攝入，特別是保證充足的維生素K，因為維生素K是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的輔因子。富含維生素K的食物包括西藍花、菠菜、生菜等深綠色蔬菜。同時，保持適度的身體活動，避免長時間靜坐或臥床，有助于促進血液循環(huán)，預防靜脈血栓形成。若出現不明原因的反復瘀傷、牙齦出血不止、關節(jié)腫痛或傷口愈合緩慢等情況，應警惕凝血功能異常的可能，建議及時就醫(yī)進行凝血功能等相關檢查，以便早期診斷和干預。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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