尿酸過(guò)高通常需要掛內(nèi)分泌科或風(fēng)濕免疫科，可能與高尿酸血癥、痛風(fēng)、腎功能異常等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科主要處理代謝性疾病，高尿酸血癥常與嘌呤代謝紊亂、胰島素抵抗等內(nèi)分泌問(wèn)題相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)隱痛、尿液泡沫增多等癥狀。醫(yī)生可能建議檢測(cè)血尿酸、血糖等指標(biāo)，并開(kāi)具苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。
2、風(fēng)濕免疫科
當(dāng)尿酸過(guò)高引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時(shí)需就診風(fēng)濕免疫科。典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。醫(yī)生會(huì)通過(guò)關(guān)節(jié)超聲、雙能CT等檢查評(píng)估尿酸鹽結(jié)晶沉積情況，常用藥物包括秋水仙堿片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免飲酒和含糖飲料。
3、腎內(nèi)科
長(zhǎng)期高尿酸可能導(dǎo)致尿酸性腎病或腎結(jié)石，此時(shí)需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、下肢水腫等癥狀。醫(yī)生會(huì)檢查尿常規(guī)、腎臟B超等，可能使用別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物調(diào)節(jié)尿酸排泄。每日飲水量建議保持在2000毫升以上，有助于稀釋尿液。
4、心血管內(nèi)科
高尿酸血癥常合并高血壓、冠心病等心血管疾病。若出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀，需排查心血管風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能聯(lián)合使用氯沙坦鉀片等兼具降尿酸作用的降壓藥。建議控制體重，每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。
5、全科醫(yī)學(xué)科
部分基層醫(yī)院未細(xì)分?？茣r(shí)，可先就診全科醫(yī)學(xué)科。醫(yī)生會(huì)初步評(píng)估尿酸升高的可能原因，根據(jù)癥狀轉(zhuǎn)診至相應(yīng)?？啤z查項(xiàng)目通常包括肝腎功能、血脂四項(xiàng)等基礎(chǔ)篩查。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
尿酸過(guò)高患者需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，建議每3個(gè)月復(fù)查一次。飲食上增加低脂乳制品、櫻桃等有助于降低尿酸的食物攝入，減少紅肉及酒精攝入。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛或血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤痛風(fēng)或腎損傷的治療時(shí)機(jī)。長(zhǎng)期尿酸控制不佳者需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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