白附子具有祛風(fēng)痰、定驚搐、解毒散結(jié)、止痛的功效,主要用于治療中風(fēng)痰壅、口眼歪斜、語言謇澀、驚風(fēng)癲癇、破傷風(fēng)、痰厥頭痛、偏正頭痛、瘰疬痰核、毒蛇咬傷等病癥。
白附子味辛性溫,歸胃、肝經(jīng),其辛溫燥烈之性擅長祛除風(fēng)痰。風(fēng)痰上擾是導(dǎo)致中風(fēng)后口眼歪斜、半身不遂、語言不利的核心病機(jī)之一。白附子能燥濕化痰,祛風(fēng)通絡(luò),對于風(fēng)痰阻絡(luò)引起的面部肌肉麻木、口角流涎有改善作用。在治療中風(fēng)后遺癥時(shí),常與全蝎、僵蠶等息風(fēng)止痙藥物配伍使用,如牽正散。使用白附子需經(jīng)過規(guī)范的炮制以降低毒性,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行加大劑量。
白附子具有息風(fēng)止痙的功效,可用于治療多種原因引起的驚風(fēng)、抽搐。破傷風(fēng)桿菌感染引起的角弓反張、牙關(guān)緊閉,以及小兒高熱驚厥、癲癇發(fā)作等病癥,在中醫(yī)辨證屬于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)挾痰時(shí),可使用白附子。其作用機(jī)制在于祛除風(fēng)痰,平息內(nèi)風(fēng)。治療破傷風(fēng)常與防風(fēng)、天麻、羌活等同用,如玉真散。由于該藥有毒且藥性峻猛,必須由中醫(yī)師精準(zhǔn)辨證后使用,孕婦及陰虛動(dòng)風(fēng)者禁用。
白附子的解毒散結(jié)功效主要體現(xiàn)在治療瘰疬痰核和毒蛇咬傷方面。瘰疬痰核相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的淋巴結(jié)結(jié)核或慢性淋巴結(jié)炎,多因痰火凝結(jié)所致。白附子能化痰軟堅(jiān),消散結(jié)塊。對于毒蛇咬傷,其辛溫之性可以解毒消腫,常外敷使用。在治療瘰疬時(shí),多與浙貝母、夏枯草等清熱化痰散結(jié)藥同用。外用時(shí)可研末調(diào)敷,但皮膚破損處應(yīng)避免使用,且內(nèi)服外用均須控制劑量,防止中毒。
白附子的止痛功效主要針對頭痛和關(guān)節(jié)疼痛。對于痰厥頭痛,即痰濁上逆蒙蔽清竅引起的頭痛、頭暈、胸悶嘔惡,白附子能祛風(fēng)痰而止痛。偏正頭痛,無論風(fēng)寒或風(fēng)痰所致,也可配伍使用。在治療風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)屈伸不利時(shí),其祛風(fēng)痰、通經(jīng)絡(luò)的作用能緩解疼痛。治頭痛常與川芎、白芷等配伍。其止痛作用源于祛風(fēng)痰,而非直接鎮(zhèn)痛,故適用于有風(fēng)痰證候的疼痛,血虛頭痛、肝陽上亢頭痛不宜使用。
除了祛除經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰,白附子也能燥化脾胃濕痰。對于濕痰壅盛、咳嗽痰多、色白清稀、胸膈滿悶的癥狀,白附子能溫化寒痰。其性燥烈,善于消除頑痰老痰。在臨床應(yīng)用中,常與半夏、天南星等化痰藥相須為用,增強(qiáng)化痰之力。這一功效與其歸胃經(jīng)有關(guān),能和中降逆。由于性溫燥,陰虛燥咳、咳血者應(yīng)絕對忌用,以免助火傷陰,加重病情。
白附子作為一味有毒中藥,必須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,確保炮制得當(dāng)、配伍嚴(yán)謹(jǐn)、劑量準(zhǔn)確。日常生活中,不可將其作為保健品或食材隨意服用。使用白附子期間,應(yīng)注意觀察有無口舌麻木、頭暈、心慌、惡心等中毒先兆,并避免與酒同服,以免增加毒性。治療相關(guān)疾病時(shí),應(yīng)配合健康的生活方式,如中風(fēng)患者需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,頭痛患者需保持情緒穩(wěn)定、避免風(fēng)寒,痰濕體質(zhì)者應(yīng)注意飲食清淡,少吃肥甘厚味,以輔助藥物治療,促進(jìn)身體恢復(fù)。
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