中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱、耳鳴等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可分為急性中耳炎、慢性中耳炎等類型。
耳痛是中耳炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為耳內(nèi)持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛,可能伴隨耳部脹滿感。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁抓耳或哭鬧不安。耳痛通常由中耳腔內(nèi)壓力變化或炎癥刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致。
聽力下降多因中耳積液阻礙聲音傳導(dǎo)所致,患者可能感覺耳悶或聽聲音模糊。急性期聽力下降多為暫時(shí)性,慢性中耳炎可能導(dǎo)致持續(xù)性傳導(dǎo)性耳聾。兒童患者可能出現(xiàn)對呼喚反應(yīng)遲鈍或?qū)W習(xí)注意力不集中。
鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)黃色、白色或帶血性的膿性分泌物從外耳道流出。分泌物可能帶有異味,流出后耳痛常會(huì)減輕。慢性化膿性中耳炎患者可能反復(fù)出現(xiàn)耳漏癥狀,需警惕膽脂瘤型中耳炎的可能。
急性中耳炎常伴隨38℃以上的發(fā)熱,兒童患者發(fā)熱更為明顯。發(fā)熱是機(jī)體對感染的免疫反應(yīng),可能伴隨寒戰(zhàn)、食欲減退等全身癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥,需及時(shí)進(jìn)行退熱處理。
部分患者會(huì)出現(xiàn)低頻或高頻的耳鳴,表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聲響。耳鳴可能由中耳壓力變化、炎癥介質(zhì)刺激或內(nèi)耳功能受影響引起。慢性中耳炎患者的耳鳴癥狀可能長期存在。
中耳炎患者應(yīng)注意保持耳道干燥,洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。避免用力擤鼻涕,建議單側(cè)交替輕柔擤鼻。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果幫助增強(qiáng)免疫力。急性期應(yīng)充分休息,避免游泳、乘飛機(jī)等可能影響中耳壓力的活動(dòng)。兒童患者家長需密切觀察癥狀變化,按時(shí)完成抗生素療程,防止發(fā)展為慢性中耳炎或出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥。如出現(xiàn)劇烈頭痛、持續(xù)高熱、面癱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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