急性腎功能不全和慢性腎功能不全可通過起病速度、病程長短、癥狀表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果區(qū)分。急性腎功能不全起病急驟,病程較短,通常伴隨少尿或無尿、水腫等癥狀;慢性腎功能不全起病隱匿,病程較長,可能出現(xiàn)貧血、骨病等并發(fā)癥。兩者在血肌酐、尿素氮等指標(biāo)變化趨勢及腎臟影像學(xué)表現(xiàn)上也有顯著差異。
急性腎功能不全多由腎前性、腎性或腎后性因素導(dǎo)致。腎前性因素包括嚴(yán)重脫水、失血或心功能衰竭,導(dǎo)致腎臟血流灌注不足。腎性因素常見于急性腎小管壞死、腎小球腎炎或藥物腎毒性損傷。腎后性因素多為尿路梗阻,如結(jié)石或腫瘤壓迫。患者常在數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)尿量驟減,血肌酐快速上升,超聲檢查可見腎臟體積正?;蜉p度增大。及時解除誘因后腎功能可能完全恢復(fù)。
慢性腎功能不全通常由糖尿病腎病、高血壓腎損害或慢性腎小球腎炎等疾病長期進(jìn)展所致?;颊咴缙诳赡軆H表現(xiàn)為夜尿增多或輕度蛋白尿,隨病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn)食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血肌酐緩慢升高,腎小球?yàn)V過率持續(xù)下降,超聲可見腎臟體積縮小且皮質(zhì)變薄。治療需長期控制原發(fā)病,延緩腎功能惡化,晚期可能需腎臟替代治療。
日常需注意監(jiān)測血壓、血糖,避免使用腎毒性藥物,限制高鹽高蛋白飲食。出現(xiàn)不明原因水腫或尿量改變時應(yīng)及時就醫(yī),完善尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲檢查以明確診斷。兩類疾病治療原則不同,準(zhǔn)確鑒別對預(yù)后至關(guān)重要。
0次瀏覽 2026-01-20
460次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
481次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
233次瀏覽
180次瀏覽
142次瀏覽
150次瀏覽
187次瀏覽