急性腎功能不全的表現(xiàn)主要有尿量改變、水腫、消化系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及全身癥狀。
急性腎功能不全早期可能出現(xiàn)尿量明顯減少,甚至無尿。隨著病情進展,進入多尿期后尿量會異常增多。這種尿量變化是腎功能急劇減退的典型信號,需要密切監(jiān)測。
由于腎臟排水能力下降,體內(nèi)液體潴留,常見眼瞼、雙下肢水腫,嚴重時可出現(xiàn)全身性水腫甚至胸腔積液、腹水。水腫通常晨起時加重,活動后可能略有減輕。
毒素在體內(nèi)蓄積會刺激胃腸道,引起食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。部分患者可能出現(xiàn)消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。
體內(nèi)代謝廢物堆積會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),早期表現(xiàn)為乏力、嗜睡、注意力不集中,嚴重時可出現(xiàn)意識模糊、抽搐昏迷等尿毒癥腦病癥狀。
患者常伴有面色蒼白、貧血貌、血壓升高、呼吸困難等全身表現(xiàn)。由于電解質(zhì)紊亂和酸中毒,可能出現(xiàn)心律失常、肌肉無力等癥狀。
急性腎功能不全患者應注意臥床休息,嚴格控制水分和鈉鹽攝入,避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。飲食應以優(yōu)質(zhì)低蛋白為主,適量攝入雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測體重變化,記錄每日尿量,保持皮膚清潔干燥預防感染。出現(xiàn)任何癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生進行規(guī)范化治療。
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