門牙酸痛可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂或牙本質(zhì)過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、補(bǔ)牙、牙周治療等方式緩解。
長(zhǎng)期刷牙用力過(guò)猛、頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)后遇冷熱刺激產(chǎn)生酸痛。建議使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食過(guò)酸食物,必要時(shí)使用含氟牙膏修復(fù)牙釉質(zhì)。
門牙鄰面或咬合面齲壞會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)酸痛,常伴隨牙齒發(fā)黑、齲洞。需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂,嚴(yán)重時(shí)需根管治療。常用藥物包括丁香油氧化鋅糊劑、氫氧化鈣蓋髓劑等。
牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,細(xì)菌感染引發(fā)持續(xù)性鈍痛。表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制炎癥。
咬硬物或外傷造成的微裂紋可能延伸至牙髓,咀嚼時(shí)產(chǎn)生尖銳疼痛。早期可通過(guò)樹脂粘接修復(fù),裂紋較深時(shí)需做全冠保護(hù)。臨床常用玻璃離子水門汀、光固化樹脂進(jìn)行修復(fù)。
牙頸部楔狀缺損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開放,冷熱酸甜刺激傳導(dǎo)至神經(jīng)??蓱?yīng)用氟化鈉甘油糊劑脫敏,嚴(yán)重者使用激光封閉牙本質(zhì)小管。日常建議使用抗過(guò)敏牙膏。
門牙酸痛期間應(yīng)避免咀嚼硬物,每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理鄰面。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng),需及時(shí)就診排除根尖周炎等嚴(yán)重病變。飲食上減少碳酸飲料攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于牙齒健康。
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