陰部濕疹可通過保持局部清潔干燥、外用糖皮質(zhì)激素軟膏、口服抗組胺藥物、避免刺激因素、光療等方式治療。陰部濕疹通常由過敏反應(yīng)、局部潮濕摩擦、免疫功能異常、精神因素、真菌感染等原因引起。
每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,清洗后輕輕拍干水分,避免用力擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物。排便后從前向后擦拭,防止糞便污染會(huì)陰區(qū)。夜間睡眠時(shí)可裸睡或穿寬松睡裙保持通風(fēng)。
氫化可的松乳膏適用于輕度急性期皮損,每日薄涂1-2次??匪崮姿扇楦噌槍?duì)頑固性肥厚性皮損,具有較強(qiáng)抗炎作用。鹵米松乳膏適用于嚴(yán)重滲出性濕疹,但連續(xù)使用不超過2周。使用前需清潔患處,涂抹后待藥物吸收再穿衣物。
氯雷他定片可緩解瘙癢癥狀,成人每日10毫克。西替利嗪滴劑適用于兒童患者,根據(jù)體重調(diào)整劑量。依巴斯汀片對(duì)夜間瘙癢效果顯著,睡前服用。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng),避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
禁用堿性肥皂或沐浴露清洗患處,推薦使用pH5.5弱酸性洗劑。避免抓撓皮損,修剪指甲或夜間戴棉質(zhì)手套。暫停使用衛(wèi)生護(hù)墊、局部脫毛膏等化學(xué)制品。忌食辛辣刺激食物及已知過敏原,如海鮮、堅(jiān)果等。
窄譜UVB療法適用于常規(guī)治療無效的慢性病例,每周2-3次照射。治療時(shí)需遮蓋正常皮膚及生殖器,佩戴專用防護(hù)眼鏡。初始劑量從最小紅斑量開始,根據(jù)反應(yīng)逐步增量??赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等副作用,療程結(jié)束需加強(qiáng)保濕。
陰部濕疹患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間熱水坐浴,水溫控制在37℃以下。選擇無香料添加的衛(wèi)生用品,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。記錄飲食日記排查可疑致敏食物。若皮損出現(xiàn)滲液、化膿或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。病程超過2個(gè)月未愈者建議做斑貼試驗(yàn)明確接觸性過敏原。
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