智齒腫了通??梢园窝?,但需先控制炎癥。智齒發(fā)腫可能與智齒冠周炎、齲齒、牙髓炎等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎治療后再評(píng)估拔牙時(shí)機(jī)。
智齒冠周炎是智齒周圍軟組織發(fā)炎的常見情況,多因智齒萌出不全或位置不正導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染。患者會(huì)出現(xiàn)牙齦紅腫、疼痛、張口受限等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨發(fā)熱。此時(shí)需先使用生理鹽水沖洗齦袋,配合阿莫西林膠囊、甲硝唑片等藥物控制感染。待炎癥消退后通過口腔檢查評(píng)估智齒位置,若存在阻生或反復(fù)發(fā)炎情況,通常建議拔除。
若智齒腫脹由急性根尖周炎引起,表現(xiàn)為咬合痛、牙齒松動(dòng)感,可能需進(jìn)行根管治療而非直接拔牙。對(duì)于合并全身性疾病如嚴(yán)重凝血功能障礙、未控制的高血壓患者,或處于妊娠期前三個(gè)月的女性,拔牙需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。口腔頜面外科醫(yī)生會(huì)結(jié)合X光片判斷智齒與鄰牙及神經(jīng)管的關(guān)系,制定個(gè)性化拔牙方案。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,飲食以溫涼流質(zhì)為主。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔,適當(dāng)冰敷減輕腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱超過38攝氏度,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)注意早晚正確刷牙,使用牙線清理智齒區(qū)域,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)智齒問題。
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