胃癌吃東西吐可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持治療、藥物治療、胃鏡下治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式緩解。胃癌吃東西吐可能與腫瘤阻塞、胃動(dòng)力障礙、治療副作用、營(yíng)養(yǎng)不良、焦慮抑郁等因素有關(guān)。
營(yíng)養(yǎng)支持治療有助于改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況。胃癌患者因進(jìn)食困難易導(dǎo)致體重下降,可通過(guò)鼻飼管或胃造瘺管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液,也可使用靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)根據(jù)患者情況定制高蛋白高熱量流質(zhì)飲食,少量多餐方式減輕嘔吐反應(yīng)。
藥物治療能控制嘔吐癥狀。甲氧氯普胺注射液可促進(jìn)胃排空,昂丹司瓊片能阻斷嘔吐反射,地塞米松注射液可減輕腫瘤水腫。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整用量。
胃鏡下治療適用于腫瘤阻塞引起的嘔吐。通過(guò)胃鏡放置腸道支架可擴(kuò)張狹窄部位,激光消融術(shù)能切除阻塞腫瘤組織。胃鏡下治療創(chuàng)傷較小,術(shù)后需要配合營(yíng)養(yǎng)支持。
心理疏導(dǎo)可緩解焦慮引發(fā)的嘔吐。胃癌患者常因疾病壓力產(chǎn)生進(jìn)食恐懼,心理醫(yī)生會(huì)采用認(rèn)知行為療法改善負(fù)面情緒。家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者參與輕松活動(dòng),創(chuàng)造舒適就餐環(huán)境。
手術(shù)治療適用于腫瘤嚴(yán)重阻塞的病例。胃部分切除術(shù)可切除腫瘤組織,胃空腸吻合術(shù)能重建消化道。術(shù)后需要逐步恢復(fù)飲食,從清流質(zhì)過(guò)渡到軟食。
胃癌患者出現(xiàn)進(jìn)食嘔吐時(shí)應(yīng)記錄嘔吐頻率與食物類(lèi)型,避免辛辣油膩食物,選擇溫涼流質(zhì)減少胃部刺激。保持口腔清潔,餐后漱口去除異味。適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),休息時(shí)采取半臥位減輕胃部壓力。定期復(fù)查血常規(guī)與營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或體重顯著下降需立即就醫(yī)。
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