急性附睪炎可能由細菌感染、尿液反流、醫(yī)源性操作、免疫因素、性傳播疾病等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
細菌感染是急性附睪炎最常見的病因。致病菌通過尿道進入輸精管,逆行感染附睪,導致局部炎癥反應。患者可能出現(xiàn)陰囊紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。
排尿時膀胱壓力增高可能導致尿液經(jīng)輸精管反流至附睪,化學性刺激引發(fā)炎癥。這種情況多見于排尿功能障礙或腹部用力排尿者,伴隨陰囊墜脹感。治療應針對原發(fā)疾病,同時使用環(huán)丙沙星片、多西環(huán)素片等抗生素預防繼發(fā)感染。
泌尿系統(tǒng)檢查或治療中的器械使用可能損傷尿道黏膜,為細菌入侵創(chuàng)造途徑。導尿、膀胱鏡檢查等操作后可能出現(xiàn)附睪腫痛。預防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片、諾氟沙星膠囊可降低風險。
自身免疫反應異??赡芄舾讲G組織,引發(fā)非感染性炎癥。這種情況常與全身性免疫疾病相關(guān),表現(xiàn)為反復發(fā)作的附睪腫痛。治療需在醫(yī)生指導下使用免疫調(diào)節(jié)藥物,并配合塞來昔布膠囊緩解癥狀。
淋球菌或衣原體等病原體通過性接觸傳播,經(jīng)尿道逆行感染附睪?;颊叱讲G疼痛外,可能伴有尿道分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如阿奇霉素片、米諾環(huán)素膠囊等。
急性附睪炎患者應注意臥床休息并抬高陰囊以減輕腫脹,穿著寬松透氣內(nèi)褲避免局部壓迫,飲食選擇清淡易消化食物并避免辛辣刺激,保持會陰部清潔干燥,急性期可進行局部冷敷緩解疼痛,恢復期轉(zhuǎn)為熱敷促進血液循環(huán),避免重體力勞動和劇烈運動,治療期間暫停性生活,定期復查確保感染完全清除。出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇時應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,不可自行停藥或更改劑量。
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