支氣管哮喘可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式控制。支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動(dòng)等原因引起。
識(shí)別并遠(yuǎn)離粉塵、花粉、寵物皮屑等過敏原是基礎(chǔ)措施。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,定期清洗床品,使用防螨罩。寒冷天氣佩戴口罩,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)氣道痙攣。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,減少油煙及刺激性氣體吸入。
急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解支氣管痙攣??刂破诔S貌嫉啬蔚赂D亓_粉吸入劑抗炎平喘,孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)白三烯通路。重度患者可能需注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
對塵螨等明確過敏原者,可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療。通過逐步增加過敏原提取物劑量,誘導(dǎo)免疫耐受。治療期間需密切監(jiān)測不良反應(yīng),配合肺功能評估療效。
腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量,縮唇呼吸幫助延長呼氣時(shí)間。每周3次瑜伽或太極鍛煉能改善肺通氣功能。急性發(fā)作時(shí)采用前傾坐位呼吸法減輕呼吸困難。
支氣管熱成形術(shù)適用于重度難治性哮喘,通過射頻消融減少氣道平滑肌。術(shù)后需聯(lián)合藥物治療并定期復(fù)查。該手術(shù)可能引起暫時(shí)性癥狀加重,需充分評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。選擇游泳、散步等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做好熱身。記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案,定期進(jìn)行肺功能檢查。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,保持情緒穩(wěn)定避免焦慮誘發(fā)發(fā)作。出現(xiàn)夜間憋醒或用藥無效時(shí)需立即就醫(yī)。
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