肝癌可通過甲胎蛋白檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式判斷。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、體重下降、黃疸等癥狀。
甲胎蛋白是肝癌的重要腫瘤標(biāo)志物,血液中甲胎蛋白水平升高可能提示肝癌風(fēng)險。但需注意妊娠、活動性肝炎等生理或病理狀態(tài)也可能導(dǎo)致甲胎蛋白升高,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
超聲檢查是肝癌篩查的首選方法,能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變。增強(qiáng)CT或MRI可進(jìn)一步明確腫瘤大小、位置及血管侵犯情況,對肝癌診斷和分期具有重要價值。
在影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶后,可通過超聲引導(dǎo)下肝穿刺活檢獲取組織樣本,經(jīng)病理學(xué)檢查確診肝癌。這是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn),但屬于有創(chuàng)檢查。
肝功能檢查如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)可反映肝臟受損程度。肝癌患者常伴有肝功能異常,但特異性較低,需與其他肝病鑒別。
肝癌早期癥狀隱匿,進(jìn)展期可能出現(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退、乏力等非特異性癥狀。晚期可出現(xiàn)明顯消瘦、腹水、黃疸等表現(xiàn),此時病情多已較重。
預(yù)防肝癌需注意接種乙肝疫苗、避免酗酒、控制脂肪肝,高危人群應(yīng)定期體檢。飲食上建議適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制腌制、霉變食物。確診肝癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案,保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮。日常注意休息,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腫瘤破裂出血,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)復(fù)查。
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