肝癌早期可通過甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT/MRI影像學(xué)檢查、肝穿刺活檢及異常體征觀察等方式判斷。肝癌早期通常無明顯癥狀，需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查與高危因素篩查綜合評估。
1、甲胎蛋白檢測
甲胎蛋白是肝癌特異性腫瘤標(biāo)志物，血清AFP超過400微克/升需高度警惕。慢性乙肝或肝硬化患者建議每3-6個(gè)月檢測一次，但需注意妊娠、生殖細(xì)胞瘤等非肝癌疾病也可能導(dǎo)致AFP升高。
2、超聲檢查
腹部B超能發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的肝臟占位性病變，具有無創(chuàng)、低成本優(yōu)勢。超聲造影可進(jìn)一步鑒別腫瘤血流特征，對肝硬化結(jié)節(jié)惡變監(jiān)測具有重要價(jià)值。
3、CT/MRI檢查
增強(qiáng)CT可顯示肝癌特征性快進(jìn)快出血供模式，MRI多序列成像對小于1厘米病灶更敏感。影像學(xué)檢查能明確腫瘤位置、大小及血管侵犯情況，為臨床分期提供依據(jù)。
4、肝穿刺活檢
在影像學(xué)引導(dǎo)下獲取肝組織進(jìn)行病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可明確細(xì)胞分化程度。但存在出血風(fēng)險(xiǎn)，凝血功能異常者需謹(jǐn)慎，通常用于無法通過其他手段確診的病例。
5、異常體征觀察
早期可能出現(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退等非特異性癥狀，部分患者伴有蜘蛛痣、肝掌等肝硬化體征。自檢發(fā)現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)乏力時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查。
建議乙肝病毒攜帶者、長期酗酒者等肝癌高危人群定期進(jìn)行肝臟專項(xiàng)體檢，保持低脂高蛋白飲食，避免食用霉變食物。確診患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片等抗病毒藥物控制基礎(chǔ)肝病，配合侖伐替尼膠囊等靶向藥物治療時(shí)需監(jiān)測血壓和蛋白尿情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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