胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育從受孕第3周開(kāi)始,持續(xù)至出生后2-3歲逐步完善,核心階段為孕3-8周神經(jīng)管形成期及孕中期神經(jīng)元增殖期。
孕3-4周時(shí)神經(jīng)板開(kāi)始形成,隨后閉合為神經(jīng)管,此階段若葉酸缺乏可能導(dǎo)致脊柱裂等神經(jīng)管缺陷。孕5-6周出現(xiàn)腦泡分化,逐漸形成前腦、中腦和后腦結(jié)構(gòu)。孕7-8周大腦皮層開(kāi)始分層,脊髓神經(jīng)節(jié)發(fā)育完成。孕中期進(jìn)入神經(jīng)元快速增殖期,孕20周時(shí)胎兒已有觸覺(jué)反應(yīng)。孕晚期主要進(jìn)行髓鞘形成和神經(jīng)突觸修剪,出生時(shí)腦重約350-400克。產(chǎn)后2年內(nèi)仍持續(xù)進(jìn)行突觸連接優(yōu)化,3歲時(shí)腦重量接近成人水平。
建議孕婦在孕前3個(gè)月至孕早期每日補(bǔ)充400微克葉酸,避免接觸電離輻射和致畸藥物。孕期保持均衡飲食,適當(dāng)增加深海魚(yú)、蛋黃等富含DHA的食物。定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒神經(jīng)發(fā)育,若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)進(jìn)行羊水穿刺或MRI檢查。新生兒期可通過(guò)追視、抓握反射等行為評(píng)估神經(jīng)功能,嬰幼兒期需關(guān)注大運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育里程碑。
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