左心室舒張功能減低可能由高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病、糖尿病等原因引起，可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該情況指心臟舒張期左心室充盈能力下降，常見于中老年人群或伴有心血管基礎(chǔ)疾病者。
一、高血壓
長期血壓控制不佳可能導致左心室壁增厚和心肌纖維化，影響心室主動松弛功能?；颊叨喟橛蓄^暈、心悸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用降壓藥物，如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、福辛普利鈉片等，同時嚴格限鹽并定期監(jiān)測血壓。
二、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
心肌缺血會降低心肌細胞能量代謝，導致舒張期心肌僵硬度增加。常表現(xiàn)為活動后胸痛、呼吸困難。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，單硝酸異山梨酯緩釋片擴張冠狀動脈，必要時行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療改善血供。
三、心肌病
肥厚型或限制型心肌病可直接改變心室結(jié)構(gòu)，使心肌順應(yīng)性下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、水腫等表現(xiàn)。需根據(jù)類型選用美托洛爾緩釋片控制心率，呋塞米片減輕心臟負荷，嚴重者需考慮室間隔消融術(shù)或心臟移植。
四、心臟瓣膜病
二尖瓣狹窄或主動脈瓣關(guān)閉不全會引起血流動力學異常，增加心室充盈壓力。常見體征包括心臟雜音、活動耐力下降。輕中度病變可用地高辛片增強心肌收縮力，重度的主動脈瓣反流需行瓣膜置換手術(shù)。
五、糖尿病
長期高血糖會促進心肌間質(zhì)膠原沉積，形成糖尿病心肌病。早期可無典型癥狀，隨病程出現(xiàn)胸悶、尿量改變。除控制血糖用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片外，應(yīng)聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心肌重構(gòu)。
日常需保持低脂低糖飲食，適當進行散步、太極拳等有氧運動，避免劇烈活動。定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測功能變化，若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重應(yīng)及時心血管內(nèi)科就診。注意保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠，肥胖者需逐步減重以降低心臟負荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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