左心室舒張功能減低是一種心臟功能異常,可能是生理性改變或病理性疾病的表現(xiàn)。左心室舒張功能減低可能與年齡增長、高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
隨著年齡增長,心臟肌肉彈性自然下降,可能出現(xiàn)左心室舒張功能減低,這種情況屬于生理性改變,通常無須特殊治療,但需定期復(fù)查心臟超聲。高血壓患者長期未控制血壓,可能導(dǎo)致左心室肥厚和舒張功能減退,通過降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等規(guī)范治療可改善。冠心病患者心肌缺血會(huì)影響心室舒張功能,需進(jìn)行冠脈造影評(píng)估后采取藥物或支架治療。
擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病等原發(fā)性心肌疾病可直接損害心室舒張功能,需使用美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩病情進(jìn)展。二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等心臟瓣膜病會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)異常,可能需要進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。長期糖尿病、肥胖等代謝性疾病也可能間接引起左心室舒張功能減低,需綜合控制原發(fā)病。
日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。監(jiān)測體重變化,控制BMI在18.5-24之間。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)胸悶氣促加重時(shí)及時(shí)心內(nèi)科就診。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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