新生兒黃疸最遲4-6周完全退掉,具體時間與黃疸類型、嚴重程度等因素有關。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現,5-7天達到高峰,10-14天消退。早產兒可能持續(xù)3-4周。這類黃疸與新生兒膽紅素代謝特點相關,表現為皮膚、鞏膜輕度黃染,一般無須特殊治療,可通過增加喂養(yǎng)頻次促進膽紅素排泄。母乳性黃疸分為早發(fā)型和晚發(fā)型,早發(fā)型與喂養(yǎng)不足有關,晚發(fā)型可能持續(xù)1-2個月,需排除病理性因素后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。病理性黃疸常在出生24小時內出現,膽紅素水平上升快,持續(xù)時間超過2周,需及時就醫(yī)排查溶血、感染、膽道閉鎖等病因。光照療法是常見干預手段,嚴重者需換血治療。無論何種類型黃疸,若持續(xù)超過6周未退,或伴有精神差、拒奶、發(fā)熱等癥狀,應立即就診。
家長需每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍,記錄大小便次數及顏色。保證每日8-12次母乳喂養(yǎng),避免脫水加重黃疸。避免自行使用中藥或偏方,曬太陽退黃時注意保護眼睛和生殖器。出院后按醫(yī)囑復查膽紅素水平,早產兒、低體重兒需加強隨訪。居家護理期間保持室溫24-26℃,穿著寬松棉質衣物,減少皮膚刺激。若發(fā)現黃疸蔓延至手足心、哭聲微弱或肢體僵硬等異常,須立即急診處理。
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