注射用單磷酸阿糖腺苷是一種抗病毒藥物，主要用于治療由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等引起的感染性疾病。該藥物通過抑制病毒DNA合成發(fā)揮抗病毒作用，臨床適用于皰疹性腦炎、新生兒皰疹、免疫缺陷患者的重癥皰疹感染等。
1、抗病毒機(jī)制
單磷酸阿糖腺苷在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為三磷酸阿糖腺苷，競(jìng)爭(zhēng)性抑制病毒DNA聚合酶活性，阻斷病毒DNA鏈延伸。該機(jī)制對(duì)皰疹病毒科具有選擇性作用，對(duì)宿主細(xì)胞DNA影響較小。藥物在感染細(xì)胞內(nèi)濃度可達(dá)正常細(xì)胞的40倍，能有效抑制病毒復(fù)制。
2、適應(yīng)證范圍
適用于免疫缺陷患者的嚴(yán)重皰疹病毒感染、皰疹性腦炎等危及生命的病毒感染。對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒引起的播散性帶狀皰疹、新生兒皰疹病毒感染具有明確療效。不推薦用于普通帶狀皰疹或單純皰疹的常規(guī)治療。
3、藥代動(dòng)力學(xué)
靜脈給藥后迅速分布至全身組織，腦脊液中濃度可達(dá)血漿濃度的35%。主要通過腎臟排泄，腎功能不全患者需調(diào)整劑量。半衰期約3小時(shí)，需每日分次給藥維持有效血藥濃度。
4、不良反應(yīng)
可能出現(xiàn)骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，血小板減少。神經(jīng)系統(tǒng)毒性如震顫、共濟(jì)失調(diào)等多見于高劑量時(shí)。胃腸道反應(yīng)包括惡心嘔吐，偶見肝功能異常。靜脈炎發(fā)生率較高，需注意注射部位輪換。
5、使用注意事項(xiàng)
治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能。妊娠期禁用，哺乳期用藥應(yīng)暫停哺乳。與腎毒性藥物聯(lián)用可能加重腎功能損害。配制后的溶液應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用，避免冷凍保存。
使用注射用單磷酸阿糖腺苷期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免高嘌呤飲食以減少尿酸生成。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、出血傾向或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。該藥物為處方藥，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或療程。完成治療后建議復(fù)查病毒學(xué)指標(biāo)評(píng)估療效。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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