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如何治療女性手腕腱鞘炎

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女性手腕腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病或解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止手腕活動(dòng),使用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位2-3周。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作,必要時(shí)可配合懸吊帶減輕手腕負(fù)重。長(zhǎng)期使用電腦者應(yīng)調(diào)整鍵盤高度,每工作1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。

2、熱敷冷敷

腫脹明顯時(shí)用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘,每日3-4次。慢性期改用40℃熱毛巾熱敷,配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需避免溫度刺激,糖尿病患者慎用熱敷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重疼痛者可短期口服曲馬多片,但需警惕藥物依賴。合并感染者需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。

4、封閉注射

對(duì)頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因的混合液進(jìn)行鞘內(nèi)注射,每月不超過1次,全年不超過3次。注射后24小時(shí)內(nèi)禁止沾水,糖尿病患者需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)肌腱嵌頓者,需行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后2周拆線,6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,但需專業(yè)設(shè)備支持。先天性腱鞘狹窄者可能需同時(shí)進(jìn)行肌腱成形術(shù)。

日常建議佩戴護(hù)腕分擔(dān)壓力,做握拳-伸展的康復(fù)訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作需緩慢。烹飪時(shí)使用輕便廚具,洗衣時(shí)選擇洗衣機(jī)甩干功能。睡眠時(shí)保持手腕中立位,枕頭高度不宜超過15厘米。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi)。若出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或手指麻木需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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