帶狀皰疹疼痛可通過口服鎮(zhèn)痛藥、局部外用藥物、物理治療、神經(jīng)阻滯治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，常伴隨皮膚皰疹和神經(jīng)痛。
1、口服鎮(zhèn)痛藥
輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。若疼痛劇烈，醫(yī)生可能開具加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、局部外用藥物
皰疹未破潰時(shí)可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢，破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。利多卡因凝膠可臨時(shí)緩解局部刺痛，但每日使用不超過3次。合并眼部皰疹需配合阿昔洛韋滴眼液。
3、物理治療
急性期采用冷敷可減輕紅腫疼痛，后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。紫外線照射有助于皰疹結(jié)痂，半導(dǎo)體激光治療能加速神經(jīng)修復(fù)。治療時(shí)需避開新鮮創(chuàng)面，由專業(yè)人員操作。
4、神經(jīng)阻滯治療
對于肋間神經(jīng)痛等頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行神經(jīng)阻滯注射。常用藥物包括利多卡因注射液復(fù)合甲鈷胺注射液，每周治療1-2次。治療后需觀察有無胸悶、血壓下降等不良反應(yīng)。
5、心理疏導(dǎo)
慢性神經(jīng)痛患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過正念減壓訓(xùn)練改善睡眠質(zhì)量。疼痛日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，家屬應(yīng)避免過度關(guān)注疼痛表述。必要時(shí)短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。
帶狀皰疹急性期應(yīng)保持皮疹清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和維生素B族豐富的粗糧，避免辛辣刺激性食物?；謴?fù)期可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免勞累。若疼痛持續(xù)超過1個(gè)月或出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等癥狀，應(yīng)立即復(fù)診排查并發(fā)癥。疫苗接種是預(yù)防帶狀皰疹的有效手段，50歲以上人群可咨詢預(yù)防接種門診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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