小孩夜間和早晨咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抗感染治療、止咳化痰、抑制胃酸、平喘等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范治療。
夜間平臥時(shí)鼻部分泌物倒流刺激咽喉,可能引發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、鼻癢、打噴嚏??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合生理鹽水鼻腔沖洗。家長(zhǎng)需保持臥室清潔,定期除螨。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉炎癥,晨起時(shí)分泌物積聚易引發(fā)咳嗽。多伴有發(fā)熱、咽痛癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨溴索口服液化痰,或頭孢克洛干混懸劑抗感染。家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子充足休息。
支氣管黏膜炎癥使氣道敏感性增高,夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽。特征為深部帶痰音的咳嗽。治療常用阿奇霉素顆粒聯(lián)合氨溴特羅口服溶液。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。
平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,晨起可能伴口酸味。建議睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭。醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
夜間氣道痙攣導(dǎo)致典型喘息性咳嗽,運(yùn)動(dòng)后加重。需長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解。家長(zhǎng)需記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律供醫(yī)生參考。
日常需保持臥室通風(fēng)濕潤(rùn),避免冷空氣及油煙刺激。飲食宜清淡溫軟,少量多次飲用溫水緩解咽喉干燥。觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情,所有治療均應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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