宮縮時感覺不到胎動通常是正常的。宮縮期間子宮肌肉收縮可能暫時影響胎兒活動，但間歇期胎動應(yīng)恢復(fù)正常。若宮縮停止后仍無胎動或胎動明顯減少，需警惕胎兒窘迫可能。
妊娠晚期宮縮發(fā)生時，子宮壁肌肉強力收縮可能對胎兒形成物理性壓迫，導(dǎo)致胎動感知減弱。此時胎兒可能處于短暫休眠狀態(tài)或調(diào)整體位以適應(yīng)宮縮壓力。正常宮縮呈現(xiàn)規(guī)律性，持續(xù)時間30-60秒，間隔5-20分鐘，在宮縮間歇期多數(shù)孕婦可重新感知胎動。胎動頻率與強度個體差異較大，但通常每小時應(yīng)有3-5次可察覺活動。孕婦可通過左側(cè)臥位、適量進食甜食等方法刺激胎兒活動，觀察1-2小時內(nèi)是否恢復(fù)胎動模式。
持續(xù)性胎動消失需考慮病理性情況。胎盤功能減退可能導(dǎo)致胎兒供氧不足，表現(xiàn)為胎動減少或停止，多伴有胎心率異常。臍帶繞頸或受壓時，胎兒會因缺氧而活動減弱，這種情況可能伴隨宮縮時胎心減速。羊水過少使子宮壁直接壓迫胎兒，限制其活動空間。妊娠期高血壓疾病或糖尿病等母體并發(fā)癥，也可能通過影響胎盤功能間接導(dǎo)致胎動異常。若宮縮停止后2小時未感知胎動，或胎動較平日減少一半以上，應(yīng)立即進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。
建議孕婦從妊娠28周起每日固定時間記錄胎動，選擇餐后1小時安靜狀態(tài)下計數(shù)，正常值為2小時內(nèi)不少于10次。出現(xiàn)宮縮時不必過度焦慮，但需區(qū)分真假宮縮特征。真性宮縮表現(xiàn)為間隔逐漸縮短、強度持續(xù)增強，假性宮縮則無此規(guī)律。臨近預(yù)產(chǎn)期時建議準備胎心監(jiān)測儀居家使用，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。產(chǎn)科醫(yī)生可能通過無應(yīng)激試驗、生物物理評分等手段評估胎兒狀況，必要時采取吸氧、改變體位或緊急剖宮產(chǎn)等干預(yù)措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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