剖腹產(chǎn)通常會有惡露排出。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的混合物,剖腹產(chǎn)與順產(chǎn)均會出現(xiàn)這一生理過程。
剖腹產(chǎn)后惡露的排出量與持續(xù)時間與順產(chǎn)類似,初期為鮮紅色血性惡露,含較多血液及壞死蛻膜組織,持續(xù)3-4天逐漸轉(zhuǎn)為漿液性惡露,顏色變淡呈淡紅色,持續(xù)10天左右。后期變?yōu)榘咨珢郝?,含大量白細胞及表皮細胞,質(zhì)地黏稠,持續(xù)2-3周逐漸干凈。剖腹產(chǎn)因手術創(chuàng)傷可能導致子宮收縮稍弱,部分產(chǎn)婦惡露排出時間可能略長于順產(chǎn),但整體差異不明顯。
極少數(shù)情況下,剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦可能出現(xiàn)惡露異常,如惡露突然增多、顏色鮮紅持續(xù)時間過長、有臭味或伴有發(fā)熱等癥狀,可能與子宮復舊不良、宮腔感染或胎盤胎膜殘留有關。若出現(xiàn)上述情況需及時就醫(yī),通過超聲檢查及血常規(guī)等明確原因,必要時進行抗感染治療或清宮手術。
剖腹產(chǎn)后應注意會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲,避免盆浴及性生活。觀察惡露顏色、氣味及量的變化,適當活動促進子宮收縮,但避免劇烈運動或提重物。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白及含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等,幫助恢復氣血。若惡露持續(xù)時間超過6周或出現(xiàn)異常情況,應及時至婦產(chǎn)科就診,排除病理因素。
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