前列腺癌術后通??梢曰謴托陨?,但需根據(jù)手術方式、術后恢復情況及個體差異綜合評估。根治性前列腺切除術可能暫時影響勃起功能,但多數(shù)患者通過康復訓練或輔助治療可逐步改善。
術后早期可能出現(xiàn)勃起功能障礙,這與術中神經血管束的保護程度相關。采用保留神經的手術技術患者,約半數(shù)可在術后1年內恢復自然勃起。非保留神經手術患者需更長時間恢復,部分需借助口服磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片等藥物輔助。術后3-6個月是性功能恢復的關鍵期,規(guī)律進行盆底肌訓練有助于改善控尿和勃起功能。
少數(shù)患者因腫瘤侵犯范圍廣需切除雙側神經血管束,可能造成永久性勃起障礙。這類患者可考慮陰莖假體植入術等替代方案。術后放療可能加重纖維化影響功能恢復,需與主治醫(yī)生充分溝通治療方案。性活動不會導致腫瘤復發(fā),但需待導尿管拔除、傷口完全愈合后再嘗試,避免增加感染風險。
建議術后定期隨訪評估恢復情況,必要時咨詢男科或性醫(yī)學??漆t(yī)生。保持適度性生活頻率有助于心理康復,配偶的理解支持對功能恢復至關重要。飲食上可增加富含精氨酸的堅果、深海魚類,避免高脂飲食影響血管功能。術后半年內避免騎自行車等壓迫會陰部的運動,循序漸進恢復鍛煉強度。
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