大便滴血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān)。主要表現(xiàn)包括排便時(shí)出血、肛門(mén)疼痛、里急后重等癥狀。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致滴血,血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴落?;颊呖赡馨橛?a href="http://www.zcefdi.com/k/5dorufrkk50bf39.html" target="_blank">肛門(mén)瘙癢、異物感。輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂引起的出血,排便時(shí)疼痛明顯,出血量少且呈鮮紅色。常見(jiàn)于便秘人群。改善排便習(xí)慣、增加膳食纖維攝入有助于恢復(fù),急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
直腸息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性便血,血液可能與糞便混合。息肉可能惡變,需通過(guò)腸鏡確診并切除。術(shù)后需定期復(fù)查,避免復(fù)發(fā)。
結(jié)腸黏膜潰瘍引起的出血常伴隨黏液膿血便、腹痛腹瀉。需通過(guò)結(jié)腸鏡確診,治療包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。
腫瘤侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致暗紅色血便,可能伴有排便習(xí)慣改變、體重下降。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)根治性手術(shù)切除,中晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期腸癌篩查。
日常需保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,多吃西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免久坐久站。便血持續(xù)2天以上或伴隨發(fā)熱、貧血時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查病因。肛門(mén)局部清潔可使用溫水沖洗,避免用力擦拭。記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。
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