燙傷程度可通過觀察皮膚損傷深度、面積及伴隨癥狀判斷,主要分為一度燙傷、淺二度燙傷、深二度燙傷和三度燙傷。
僅傷及表皮層,皮膚發(fā)紅、干燥、輕微腫脹,無水皰形成。觸摸時有灼熱感,疼痛明顯但可耐受。通常由短暫接觸熱水或蒸汽導(dǎo)致,3-7天可自愈,無須特殊處理,冷敷可緩解癥狀。
損傷達(dá)真皮淺層,皮膚紅腫明顯,出現(xiàn)透明水皰,皰壁較薄,基底呈粉紅色。疼痛劇烈且持續(xù),對冷刺激敏感。常見于沸水濺灑或短時接觸高溫物體,愈合需10-14天,需保護(hù)創(chuàng)面避免感染。
累及真皮深層,水皰壁厚且皰液渾濁,基底蒼白或紅白相間,痛覺減退但仍有觸痛。多因長時間接觸熱源導(dǎo)致,愈合需3-8周,易留瘢痕,需專業(yè)清創(chuàng)和敷料覆蓋。
全層皮膚壞死,創(chuàng)面呈蠟白、焦黃或炭黑色,質(zhì)地堅(jiān)韌如皮革,無痛覺。常由火焰、電擊或化學(xué)灼傷引起,須立即就醫(yī)進(jìn)行植皮手術(shù),否則易引發(fā)感染或功能障礙。
大面積燙傷可能出現(xiàn)休克癥狀如面色蒼白、脈搏細(xì)速;吸入性燙傷伴隨呼吸困難、聲音嘶?。换瘜W(xué)燙傷需注意毒性物質(zhì)吸收。兒童、老年人及特殊部位燙傷需提高警惕。
燙傷后應(yīng)立即用15-25℃流動冷水沖洗15-30分鐘,避免使用冰塊或涂抹牙膏等偏方。一度燙傷可外用濕潤燒傷膏,二度以上燙傷需無菌敷料保護(hù)并就醫(yī)。日常注意遠(yuǎn)離熱源,廚房操作時佩戴防護(hù)用具,兒童活動區(qū)域避免放置高溫物品。恢復(fù)期保持創(chuàng)面清潔干燥,避免陽光直射,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入以促進(jìn)愈合。
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