鉤端螺旋體病主要由鉤端螺旋體感染引起,可能通過接觸受污染的水源、土壤或動物尿液傳播,與職業(yè)暴露、環(huán)境因素、皮膚黏膜接觸、免疫力低下及疫區(qū)居住史等因素有關(guān)。
從事農(nóng)業(yè)、下水道作業(yè)、獸醫(yī)等職業(yè)的人群,因長期接觸受污染的水源或動物排泄物,感染概率較高。鉤端螺旋體可通過皮膚破損處或黏膜侵入人體,建議高危職業(yè)者穿戴防護裝備,作業(yè)后及時清潔消毒。
洪澇災(zāi)害或雨季時,鉤端螺旋體隨動物尿液污染水源,人體接觸疫水后可能感染。避免在疫區(qū)涉水或赤足行走,飲用水需煮沸處理,可降低感染風(fēng)險。
皮膚傷口或眼、鼻、口腔黏膜直接接觸含病原體的污水、土壤時,鉤端螺旋體可能侵入體內(nèi)。野外活動后需徹底清洗皮膚,避免用臟手揉搓眼睛。
糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病患者或長期使用免疫抑制劑者,免疫功能受損時更易感染。此類人群應(yīng)避免接觸可能污染的環(huán)境,出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀需及時就醫(yī)。
熱帶、亞熱帶地區(qū)因氣候濕潤利于病原體存活,疫區(qū)居民或旅行者感染風(fēng)險增加。前往疫區(qū)前可咨詢醫(yī)生評估疫苗預(yù)防接種必要性,避免接觸野生動物。
預(yù)防鉤端螺旋體病需注重個人防護,高危人群應(yīng)穿戴膠靴、手套等防護用具,避免直接接觸可能污染的水源或動物排泄物。疫區(qū)居民需做好環(huán)境消毒,及時清理積水與垃圾。出現(xiàn)突發(fā)高熱、頭痛、腓腸肌壓痛等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)并告知暴露史,早期使用青霉素G鈉注射液、多西環(huán)素片、頭孢曲松鈉注射液等藥物治療可有效控制病情。日常注意增強免疫力,保持皮膚清潔完整,飲用水需煮沸或過濾處理。
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