鉤端螺旋體病的癥狀主要有發(fā)熱、肌肉疼痛、頭痛、結(jié)膜充血和黃疸等。鉤端螺旋體病是由鉤端螺旋體感染引起的人畜共患病,早期癥狀較輕,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
發(fā)熱是鉤端螺旋體病最常見的早期癥狀,體溫可快速升高至39-40攝氏度,伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱通常持續(xù)3-7天,可能呈現(xiàn)間歇性。部分患者會(huì)出現(xiàn)相對(duì)緩脈現(xiàn)象,即脈搏增快程度與體溫升高不成比例。
患者常出現(xiàn)劇烈的小腿肌肉疼痛和壓痛,特別是腓腸肌區(qū)域。這種疼痛在行走或觸摸時(shí)加重,是鉤端螺旋體病的特征性表現(xiàn)之一。肌肉疼痛可能與病原體直接侵犯肌肉組織有關(guān)。
頭痛多為持續(xù)性劇烈疼痛,部位常在前額或眼眶周圍。頭痛程度往往較重,可能伴有惡心嘔吐。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腦膜刺激征,提示可能有腦膜炎發(fā)生。
患者眼結(jié)膜會(huì)出現(xiàn)明顯充血,但通常無分泌物。這種結(jié)膜充血在發(fā)病第3-4天最為明顯,是鉤端螺旋體病的典型體征之一。結(jié)膜充血程度與病情嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性。
黃疸多出現(xiàn)在病程第4-7天,是疾病進(jìn)入免疫期的標(biāo)志。黃疸程度可從輕度到重度不等,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肝功能衰竭。黃疸出現(xiàn)提示肝臟受損,需密切監(jiān)測(cè)肝功能變化。
鉤端螺旋體病患者應(yīng)注意臥床休息,保持充足水分?jǐn)z入,飲食以易消化、高熱量為主。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免接觸可能被污染的水源?;謴?fù)期患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肝腎功能。預(yù)防方面,高危人群可考慮接種疫苗,在疫區(qū)工作時(shí)穿戴防護(hù)裝備。
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