絕經(jīng)后可能出現(xiàn)的危害主要有骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、泌尿生殖系統(tǒng)萎縮、認(rèn)知功能下降、情緒障礙等。絕經(jīng)是女性卵巢功能衰退的自然生理過(guò)程,但雌激素水平下降會(huì)引發(fā)多系統(tǒng)健康問(wèn)題。
雌激素缺乏會(huì)加速骨量流失,絕經(jīng)后5-10年內(nèi)骨密度可能下降20-30%,易發(fā)生脊椎壓縮性骨折或髖部骨折。日常需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,醫(yī)生可能建議使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物,配合負(fù)重運(yùn)動(dòng)延緩骨質(zhì)流失。
雌激素對(duì)血管的保護(hù)作用減弱后,血脂代謝異常概率升高,動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程加快。可能出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀,需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等藥物控制風(fēng)險(xiǎn)。
陰道黏膜變薄可能導(dǎo)致性交疼痛、反復(fù)尿路感染。局部使用雌三醇乳膏可改善萎縮癥狀,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗劑。嚴(yán)重尿失禁患者可進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
部分女性會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等表現(xiàn),與雌激素水平下降影響海馬體功能有關(guān)。保持社交活動(dòng)、堅(jiān)持閱讀等腦力鍛煉有助于延緩認(rèn)知衰退,必要時(shí)可咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估。
潮熱盜汗等血管舒縮癥狀可能干擾睡眠,繼而引發(fā)焦慮抑郁情緒。心理疏導(dǎo)結(jié)合規(guī)律作息很重要,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
建議絕經(jīng)后女性每年進(jìn)行婦科檢查、骨密度檢測(cè)和血脂篩查,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)與均衡飲食,控制鹽分及飽和脂肪攝入。大豆制品含植物雌激素可適量補(bǔ)充,但激素替代治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥后個(gè)體化使用。出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到婦科或更年期門診就診。
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