宮頸癌晚期癥狀主要包括陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛、下肢水腫、排尿排便困難以及全身消耗性表現(xiàn)。宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的惡性腫瘤,晚期通常指腫瘤已侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
晚期宮頸癌患者常出現(xiàn)接觸性出血或自發(fā)陰道流血,出血量可能較多且難以控制。腫瘤侵犯血管或癌組織壞死脫落會(huì)導(dǎo)致反復(fù)出血,可能伴有惡臭分泌物。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行止血處理,避免貧血加重。
腫瘤浸潤盆腔神經(jīng)或壓迫周圍器官可引起持續(xù)性鈍痛或銳痛,疼痛可能放射至腰骶部或大腿。隨著病情進(jìn)展,疼痛程度逐漸加劇,常規(guī)止痛藥物效果有限。建議采用階梯鎮(zhèn)痛方案緩解癥狀。
腫瘤壓迫髂血管或淋巴回流受阻時(shí),會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢進(jìn)行性水腫。皮膚緊繃發(fā)亮,嚴(yán)重時(shí)影響活動(dòng)能力。需排除深靜脈血栓,可通過抬高患肢、穿戴彈力襪改善癥狀。
腫瘤侵犯膀胱或直腸可能導(dǎo)致尿頻尿急、血尿、里急后重或便血。部分患者出現(xiàn)膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺,導(dǎo)致大小便從陰道漏出。需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)及腸道評(píng)估,必要時(shí)留置導(dǎo)尿或造瘺。
晚期患者常見進(jìn)行性消瘦、乏力、食欲減退等惡病質(zhì)表現(xiàn),與腫瘤消耗、營養(yǎng)攝入不足及代謝紊亂有關(guān)??赡馨殡S低蛋白血癥、電解質(zhì)失衡,需加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療。
宮頸癌晚期患者需保持會(huì)陰清潔,使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品;穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦;飲食選擇高蛋白、高熱量易消化食物,少量多餐;適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練預(yù)防深靜脈血栓;疼痛管理應(yīng)遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。所有癥狀加重或新發(fā)不適均需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。
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