甲低可能由甲狀腺炎、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)、垂體疾病、藥物影響等原因引起,通常表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀。
甲狀腺炎是導(dǎo)致甲低的常見原因之一,尤其是橋本甲狀腺炎。這是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸減退。患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、頸部不適等癥狀。治療上需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,并定期監(jiān)測甲狀腺功能。
碘是合成甲狀腺激素的重要原料,長期碘攝入不足會導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少。這種情況在碘缺乏地區(qū)較為常見,患者可能出現(xiàn)甲狀腺代償性腫大。通過食用加碘鹽、海帶等富含碘的食物可預(yù)防,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充甲狀腺激素。
甲狀腺全切或大部分切除術(shù)后,甲狀腺組織減少會導(dǎo)致激素分泌不足。這類患者需要終身服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。
垂體分泌的促甲狀腺激素調(diào)控甲狀腺功能,當(dāng)垂體出現(xiàn)腫瘤、炎癥或缺血性病變時,可能導(dǎo)致繼發(fā)性甲低。這類患者除甲低癥狀外,可能伴有其他垂體激素缺乏的表現(xiàn)。治療需針對垂體疾病,同時補充甲狀腺激素。
某些藥物如鋰劑、胺碘酮等可能干擾甲狀腺激素的合成或代謝,長期使用可能導(dǎo)致甲低。服用這些藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能,出現(xiàn)甲低癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
甲低患者日常應(yīng)注意保暖,避免受涼;保持規(guī)律作息,避免過度勞累;飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜等;嚴格遵醫(yī)囑服藥,不可自行調(diào)整劑量;定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果及時調(diào)整治療方案;如出現(xiàn)明顯水腫、嗜睡等嚴重癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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