老年人長(zhǎng)期咳嗽可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。長(zhǎng)期咳嗽可能與呼吸道感染、慢性支氣管炎、胃食管反流、哮喘、肺癌等因素有關(guān)。
老年人長(zhǎng)期咳嗽時(shí),應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。飲食上選擇清淡易消化的食物,避免辛辣、油膩食物刺激咽喉。適量增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液,減少咳嗽頻率。睡眠時(shí)適當(dāng)抬高枕頭可減少胃酸反流誘發(fā)的夜間咳嗽。
細(xì)菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉片等抗過(guò)敏藥物。鎮(zhèn)咳祛痰可選用復(fù)方甘草口服溶液、氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減藥量。
中醫(yī)認(rèn)為長(zhǎng)期咳嗽多與肺脾兩虛有關(guān),可選用川貝枇杷膏、養(yǎng)陰清肺丸、百合固金丸等中成藥調(diào)理。艾灸肺俞穴、定喘穴等穴位有助于緩解咳嗽癥狀。日常可飲用羅漢果茶、蜂蜜柚子茶等潤(rùn)肺飲品,但糖尿病患者需控制糖分?jǐn)z入。
霧化吸入治療可直接作用于呼吸道,常用藥物包括布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等。胸部叩擊排痰法需由專(zhuān)業(yè)人員操作,幫助松動(dòng)痰液促進(jìn)排出。呼吸功能訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸可增強(qiáng)呼吸肌力量,改善通氣功能。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的支氣管擴(kuò)張癥可考慮肺段切除術(shù)。肺癌引起的頑固性咳嗽可能需要腫瘤切除手術(shù)。胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽經(jīng)藥物控制不佳時(shí),可評(píng)估是否需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。手術(shù)方案需由專(zhuān)科醫(yī)生全面評(píng)估后決定。
老年人長(zhǎng)期咳嗽日常應(yīng)注意保暖避免受涼,流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在病變??人云陂g建議使用加濕器保持空氣濕度,但需定期清洗避免滋生細(xì)菌。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2個(gè)月或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)明確病因。
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