月經(jīng)中出現(xiàn)血塊通常與子宮內(nèi)膜脫落、凝血功能變化等因素有關(guān)，可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病相關(guān)。
1、生理性原因
月經(jīng)血塊多由子宮內(nèi)膜周期性脫落引起。脫落的子宮內(nèi)膜與血液混合后，若在宮腔內(nèi)停留時間較長，血液中的纖維蛋白原會激活凝血機(jī)制，形成暗紅色或紫紅色血塊。這種情況多發(fā)生在月經(jīng)量較大的第2-3天，血塊直徑通常小于3厘米，無特殊異味，伴隨正常經(jīng)期腰酸腹脹。
2、久坐不動
長時間保持坐姿可能導(dǎo)致盆腔血液循環(huán)不暢，經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間延長，凝血物質(zhì)聚集形成血塊。常見于辦公室女性經(jīng)期未適當(dāng)活動時，血塊多呈小塊狀，改變體位或適度走動后可緩解。
3、子宮收縮異常
孕激素水平波動可能影響子宮平滑肌收縮節(jié)律，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢。這種情況可能伴隨痛經(jīng)加重，血塊質(zhì)地較硬，顏色呈深褐色，熱敷下腹部或服用益母草顆粒有助于改善癥狀。
4、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能使宮腔變形，黏膜下肌瘤可能增加子宮內(nèi)膜面積，兩者都會導(dǎo)致月經(jīng)量增多和血塊形成。血塊常超過硬幣大小，月經(jīng)周期可能縮短，可配合超聲檢查確診，必要時需服用桂枝茯苓膠囊或考慮手術(shù)切除。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位的子宮內(nèi)膜組織會引起炎癥反應(yīng)和凝血功能紊亂，導(dǎo)致經(jīng)血黏稠度增加。特征性表現(xiàn)為血塊中混有膜樣組織，痛經(jīng)進(jìn)行性加重，可能需要使用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊或注射亮丙瑞林微球控制病情發(fā)展。
建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，保持每日溫水清洗會陰部1-2次，選擇透氣性好的棉質(zhì)衛(wèi)生巾并每2-3小時更換。飲食上可適量增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物，避免生冷辛辣刺激。若血塊持續(xù)3個月經(jīng)周期以上且伴有經(jīng)期延長、嚴(yán)重貧血等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行婦科檢查和激素水平檢測，排除器質(zhì)性病變后，可考慮中醫(yī)調(diào)理氣血運(yùn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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