月經(jīng)里有血塊一般是正常的,可能與經(jīng)量較多、子宮內(nèi)膜脫落速度較快有關(guān)。若伴隨嚴(yán)重腹痛、經(jīng)期延長(zhǎng)或血塊過(guò)大,需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病。
月經(jīng)血塊的形成主要與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性不足有關(guān)。當(dāng)經(jīng)血排出速度較快時(shí),凝血物質(zhì)來(lái)不及完全分解,會(huì)形成暗紅色或紫黑色的凝膠狀物質(zhì),直徑通常小于3厘米。這種情況在久坐后突然站立、夜間平躺起床時(shí)更易出現(xiàn)。日??赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部、飲用溫姜茶促進(jìn)血液循環(huán),減少血塊生成。
異常血塊多表現(xiàn)為體積超過(guò)雞蛋大小、頻繁出現(xiàn)灰白色組織物或伴有惡臭。子宮腺肌癥患者因?qū)m腔增大可能排出大量血塊,同時(shí)伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。凝血功能障礙者血塊質(zhì)地較硬且月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天。子宮內(nèi)膜異位癥引起的血塊常與盆腔粘連疼痛相關(guān),需通過(guò)超聲檢查鑒別。
建議記錄月經(jīng)周期中血塊出現(xiàn)的頻率、大小及伴隨癥狀。選擇透氣性好的衛(wèi)生巾,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。若血塊持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上或伴隨貧血癥狀,應(yīng)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測(cè)。日常可增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等食物,幫助維持正常凝血功能。
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