懷孕37周屬于足月妊娠,需要注意定期產(chǎn)檢、監(jiān)測胎動、識別臨產(chǎn)征兆、做好分娩準(zhǔn)備并調(diào)整生活方式。
懷孕37周后,產(chǎn)檢頻率通常需要增加,可能調(diào)整為每周一次。產(chǎn)檢項目主要包括胎心監(jiān)護(hù)、測量宮高腹圍、評估胎兒大小與胎位,以及檢查孕婦的血壓、尿蛋白等指標(biāo),以監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況和孕婦有無妊娠期高血壓疾病等并發(fā)癥。此時醫(yī)生會重點評估分娩方式,如果胎位不正,如為臀位,可能會討論外倒轉(zhuǎn)術(shù)的可能性或直接計劃剖宮產(chǎn)。
胎動是反映胎兒宮內(nèi)安危的重要指標(biāo)。孕婦需堅持每日定時數(shù)胎動,早、中、晚各選擇一小時安靜計數(shù),將三次胎動次數(shù)相加乘以4,即為12小時胎動數(shù),正常值一般在30次以上。若胎動突然變得頻繁、劇烈,或明顯減少、減弱,甚至長時間感覺不到胎動,都可能是胎兒缺氧的信號,需要立即就醫(yī)檢查,進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)或超聲評估。
此時需密切關(guān)注身體變化,識別臨產(chǎn)先兆。真性臨產(chǎn)的標(biāo)志是出現(xiàn)規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮,間隔時間逐漸縮短至5-6分鐘一次,每次持續(xù)30秒以上。見紅是指陰道排出少量血性黏液,通常是分娩即將開始的可靠征兆。破水是指胎膜破裂,羊水不受控制地自陰道流出,一旦發(fā)生應(yīng)立即平臥,墊高臀部,并盡快前往醫(yī)院,以防臍帶脫垂或感染。
分娩準(zhǔn)備包括物質(zhì)和心理兩方面。物質(zhì)上應(yīng)提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,內(nèi)含產(chǎn)婦的證件、換洗衣物、衛(wèi)生用品,以及新生兒的衣物、包被、尿布等。心理上應(yīng)了解自然分娩和剖宮產(chǎn)的基本過程,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法等放松技巧,以減輕分娩時的疼痛和焦慮。與家人溝通好分娩計劃、醫(yī)院路線和緊急聯(lián)系方式,確保出現(xiàn)狀況時能從容應(yīng)對。
生活方式上應(yīng)以休息為主,避免劇烈運(yùn)動和長途旅行,防止意外發(fā)生。飲食上保證營養(yǎng)均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和膳食纖維,為分娩儲備能量并預(yù)防便秘。注意個人衛(wèi)生,每日清洗會陰,預(yù)防感染。保證充足睡眠,采取左側(cè)臥位以改善子宮胎盤血液循環(huán)。避免性生活,以防刺激子宮收縮導(dǎo)致早產(chǎn)或引發(fā)感染。
懷孕37周已進(jìn)入分娩倒計時,孕婦應(yīng)保持心態(tài)平和,避免過度焦慮。飲食上繼續(xù)堅持少食多餐,選擇易消化、高營養(yǎng)的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜和水果,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和鈣劑。每日進(jìn)行舒緩的活動,如散步,但需有家人陪伴。準(zhǔn)備好所有入院物品,并將重要證件放在隨手可取的地方。密切關(guān)注自身和胎兒的變化,一旦出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動異常,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)院或前往急診。與產(chǎn)科醫(yī)生保持良好溝通,共同為安全分娩做好最后準(zhǔn)備。
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