股骨頸骨折術(shù)后可通過(guò)體位管理、傷口護(hù)理、疼痛控制、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持等方式進(jìn)行護(hù)理。術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。
1、體位管理
術(shù)后需保持患肢外展中立位，避免內(nèi)收或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。臥床時(shí)在雙腿間放置梯形枕，防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。翻身時(shí)需家屬協(xié)助保持軀干與下肢同步，避免患側(cè)單獨(dú)受力。術(shù)后初期建議使用便盆，減少體位變動(dòng)頻率。
2、傷口護(hù)理
保持敷料干燥清潔，術(shù)后3天內(nèi)避免沾水。觀察傷口有無(wú)滲血、紅腫或異常分泌物，出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周拆線前禁止盆浴，可進(jìn)行擦浴。遵醫(yī)囑定期更換敷料，使用碘伏棉簽消毒傷口周?chē)?a href="http://www.zcefdi.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚。
3、疼痛控制
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可冰敷患處減輕腫脹，每次15-20分鐘。遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物，避免空腹服藥。疼痛評(píng)分超過(guò)4分時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生調(diào)整方案。夜間可墊高患肢促進(jìn)靜脈回流緩解脹痛。
4、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后第2天開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，每日3組每組20次。1周后逐步增加直腿抬高、股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。6周內(nèi)避免患肢負(fù)重，使用助行器轉(zhuǎn)移時(shí)保持軀干直立。康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)骨愈合，鈣攝入量不低于1000mg。多食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物?？刂柒c鹽攝入減輕水腫，每日飲水1500-2000ml。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，避免高糖飲食影響傷口愈合。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免交叉腿、深蹲等危險(xiǎn)動(dòng)作，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。出現(xiàn)患肢短縮、異常疼痛或活動(dòng)受限時(shí)需及時(shí)就診。保持樂(lè)觀心態(tài)，戒煙限酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠。家屬需協(xié)助完成日常起居，預(yù)防跌倒等二次傷害。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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