青光眼通常會導(dǎo)致眼壓升高。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的疾病,眼壓升高是其重要危險因素,但并非所有青光眼患者都會出現(xiàn)眼壓升高。
青光眼患者眼壓升高的主要原因是房水循環(huán)障礙。房水由睫狀體產(chǎn)生后,經(jīng)瞳孔流入前房,最終通過小梁網(wǎng)和施萊姆管排出。當(dāng)房水排出受阻時,眼內(nèi)壓力就會升高。原發(fā)性開角型青光眼患者的小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致房水外流阻力增加。閉角型青光眼患者則因前房角狹窄或關(guān)閉,直接阻斷房水流出通道。長期眼壓升高會壓迫視神經(jīng),造成不可逆的視神經(jīng)纖維層變薄和視盤凹陷擴(kuò)大。
部分青光眼患者可能表現(xiàn)為正常眼壓性青光眼。這類患者的眼壓測量值在正常范圍內(nèi),但仍出現(xiàn)典型的青光眼性視神經(jīng)病變。其發(fā)病機(jī)制可能與視神經(jīng)血液灌注不足、顱內(nèi)壓異?;蛞暽窠?jīng)對眼壓的耐受性降低有關(guān)。,某些繼發(fā)性青光眼如葡萄膜炎繼發(fā)青光眼、新生血管性青光眼等,眼壓升高程度與原發(fā)性青光眼存在差異。
建議青光眼高危人群定期進(jìn)行眼壓測量、眼底檢查和視野檢查。日常生活中應(yīng)避免長時間低頭、一次性大量飲水等可能誘發(fā)眼壓升高的行為。若出現(xiàn)眼脹、頭痛、視力下降等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況選擇藥物治療、激光治療或手術(shù)治療來控制眼壓,保護(hù)視功能。
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