常見的開放性軟組織損傷主要有擦傷、切割傷、撕裂傷、刺傷、貫通傷等類型。這些損傷多由外力直接作用于皮膚及皮下組織導致,可能伴隨出血、疼痛、感染風險。
擦傷是表皮層與粗糙物體摩擦導致的淺表損傷,常見于膝蓋、肘部等部位。皮膚表面出現(xiàn)不規(guī)則破損伴滲血,可能附著泥沙等異物。需用生理鹽水沖洗后消毒包扎,避免感染。
切割傷由銳器劃破皮膚形成,創(chuàng)緣整齊且深度不一。小傷口可壓迫止血后消毒處理,深度超過5毫米或位于關(guān)節(jié)處的傷口需縫合治療。刀具、玻璃碎片是常見致傷物。
撕裂傷因暴力牽拉導致皮膚不規(guī)則裂開,常見于車禍或機器絞傷。創(chuàng)面污染嚴重且易損及血管神經(jīng),需急診清創(chuàng)并評估是否需要皮瓣修復。可能伴隨劇烈疼痛和活動受限。
刺傷由尖銳物體垂直穿透皮膚形成,傷口窄而深。釘子、針具等易將細菌帶入深層組織,破傷風感染風險較高。需擴創(chuàng)引流并注射破傷風抗毒素,觀察有無氣胸或內(nèi)臟損傷。
貫通傷指致傷物穿透體表形成入口和出口,槍彈傷、鋼筋穿刺屬于典型類型。可能損傷內(nèi)臟器官或大血管,需立即手術(shù)探查?,F(xiàn)場處理應(yīng)固定異物避免二次傷害。
開放性軟組織損傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液等感染跡象?;謴推诒苊鈩×疫\動導致傷口裂開,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復。深度損傷需定期復查評估愈合情況,遺留瘢痕可考慮激光或藥物淡化處理。所有開放性傷口均建議及時接種破傷風疫苗。
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