骨質(zhì)增生可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)。
減少關(guān)節(jié)負重活動,避免長時間站立或行走,控制體重以降低關(guān)節(jié)壓力。日??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,增強肌肉力量。補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚類,有助于延緩骨質(zhì)退化。
采用熱敷緩解局部僵硬疼痛,每次15-20分鐘,每日2-3次。超短波、紅外線等理療可促進血液循環(huán),減輕炎癥反應。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法加重損傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可保護軟骨,延緩病情進展。嚴重者可能需局部注射復方倍他米松注射液控制炎癥。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導致的關(guān)節(jié)卡壓癥狀,通過微創(chuàng)去除增生骨贅。晚期嚴重畸形者可能需人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后配合康復訓練恢復功能。
采用杜仲、骨碎補等中藥熏洗或貼敷,配合艾灸腎俞、足三里等穴位。內(nèi)服壯骨關(guān)節(jié)丸、仙靈骨葆膠囊等中成藥需辨證使用,肝腎虧虛型與瘀血阻絡型用藥差異顯著。
骨質(zhì)增生患者需長期堅持關(guān)節(jié)保護措施,睡眠時保持脊柱自然曲度,使用低硬度床墊。飲食注意控制高嘌呤食物攝入,每日曬太陽20分鐘促進鈣吸收。急性期疼痛時可短期使用護具支撐,但避免長期依賴導致肌肉萎縮。建議每3-6個月復查X線觀察病情變化,合并糖尿病或高血壓者需同步管理基礎疾病。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形加重,應及時就診評估手術(shù)指征。
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