D-二聚體正常參考值一般為0-0.5毫克/升或0-500微克/升,具體數(shù)值可能因檢測(cè)方法、實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)略有差異。
D-二聚體是纖維蛋白降解產(chǎn)物,其水平升高常見(jiàn)于血栓性疾病或纖溶亢進(jìn)狀態(tài)。檢測(cè)方法包括免疫比濁法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等,不同方法可能導(dǎo)致參考范圍輕微波動(dòng)。靜脈采血后需用枸櫞酸鈉抗凝管保存標(biāo)本,避免劇烈震蕩或溶血影響結(jié)果。生理性增高可見(jiàn)于妊娠中晚期、劇烈運(yùn)動(dòng)后,病理性增高則與深靜脈血栓、肺栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血等相關(guān)。檢測(cè)前應(yīng)避免高脂飲食,保持空腹8-12小時(shí)可減少干擾因素。
若D-二聚體檢測(cè)結(jié)果異常,建議結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷,避免自行解讀。日常需注意觀察肢體腫脹、胸痛、呼吸困難等血栓相關(guān)癥狀,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),高血壓或長(zhǎng)期臥床者應(yīng)遵醫(yī)囑預(yù)防性抗凝。檢測(cè)后保留完整報(bào)告供復(fù)診比對(duì),短期內(nèi)重復(fù)檢測(cè)需間隔24小時(shí)以上。孕婦及術(shù)后患者應(yīng)關(guān)注動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì),必要時(shí)進(jìn)行血管超聲或CT肺動(dòng)脈造影等進(jìn)一步檢查。
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